学校恐怖是儿童对学校特定环境异常恐惧,强烈拒绝上学的一种情绪障碍,表现为对上学厌倦,以各种理由推诿不去上学,或不能在学校待上一整天,最后这能辍学在家。这些孩子确有不同程度的躯体状,如头昏、头痛、恶心呕吐、腹痛、尿频、食欲下降、睡眠易惊等,还伴有特定的恐惧、睡眠障碍、与同龄人交往障碍、蛮不讲理、冲动毁物等行为,在我国位于儿童情绪障碍的第三位。
据统计学校恐怖的发病高峰5~7岁、 11岁、 14岁,而这三个年龄段恰恰是儿童入学,升学的关键年龄。发病原因比较复杂,是生物-心理-社会等因素综合起来而导致的结果,涉及遗传、气质、脑成像改变和家庭环境等方面。
临床研究发现,学校恐怖的病因有三种: 一是这些孩子的性格多胆小、害羞、依赖、被动,小一点的孩子弃学多半是这种性格从中作梗。另有些外在诱因,如正处在与母亲分床而眠的不适应期,或看到父母激烈争吵等,一种潜在的分离焦虑和不安全感被泛化,使他们感到周围的一切都存在危险。
二是青春期性心理冲突。调查发现,发生弃学与一些孩子初入青春期有关,当女孩出现初潮和男孩首次遗精时,由于神经、内分泌的作用,他们的警觉性增强,害怕学校其实是一种移花接木的转换防御机制,通过弃学暂缓了“不被人发现”、“不知如何是好”这种潜在的性心理压力。
三是焦虑型母亲的影响。接诊发觉,这些孩子的母亲多有性格方面或生活背景方面的问题,如过分谨慎,好猜疑,暗示性高,主观性强,不会与孩子在理性层面交流沟通。她们有的与丈夫长期分居或离异,有的下岗后持续无事可做,整天围着孩子转,怕他们生病,怕学习不好无前途,怕发生危险,对他们实施过分保护,顺从孩子不合理的要求。这样做实际上是把自己对人生的不良体验投射在孩子身上,把因孤寂压抑造成的焦虑、恐惧障碍“克隆”给了孩子。孩子不去上学原本是一时的,可她们这样做却给孩子造出病来,固化了孩子的弃学行为。
学校恐怖一般需要综合心理治疗和药物治疗来进行干预,支持性的心理治疗、认知行为治疗、系统脱敏、放松疗法、家庭治疗等都是进行心理治疗的常用方法。
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