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浅谈森田疗法在网络心理咨询中的应用
发布日期:2018-01-31 浏览次数:2529

笑脑心理咨询中心

在百度百科上是这样介绍森田疗法:“森田疗法”又叫禅疗法、根治的自然疗法,日本东京慈惠会医科大学森田正马教授(1874-1938)创立,取名为神经症的“特殊疗法”。1938年,森田正马教授病逝后,他的弟子将其命名为“森田疗法”。

森田疗法主要适用于强迫症、社交恐怖、广场恐怖、惊恐发作的治疗,另外对广泛性焦虑、疑病等神经症,还有抑郁症等也有疗效。森田疗法随着时代在不断继承和发展,治疗适应证已从神经症扩大到精神病、人格障碍、酒精药物依赖等,还扩大到正常人的生活适应和生活质量中。其实,森田疗法是一门人生学问。[1]

相信看了上面的简介您会对森田疗法有一个最基本的认识,当在我的心理咨询师圈子里面说到森田疗法时,不少咨询师们就会想到森田疗法是在医院里面才能做的,还要卧床什么,要经历四个期,当然他们这样的理解没有错,这也是森田正马当时这样操作,当我对他们说到森田疗法也可以在心理机构中来操作,他们不能理解,说到还可以在网络上做森田疗法,他们就更加好奇和疑惑了。

下面我就来谈谈我自己是怎么把森田疗法运用在网络心理咨询的?美国国家注册心理咨询师协会( NBCC, 2001)把网络心理咨询( internet counseling)定义为:心理咨询师与当事人使用电子邮件、聊天室、或网络视频设备,进行远距离的同步/实时或异步/非实时的互动。

随着计算机技术和网络技术的不断发展,现在网络咨询不仅社会心理机构在用,很多国家医院心理科医生也在尝试和使用网络做心理咨询了。

本人从2005年开始从事网络心理咨询工作,到目前为止,经历了10多年的心理咨询生涯,也见证了中国网络心理咨询的发展,在10年前时的网络硬件方面远远不像现在,当时视频咨询非常少,也非常不流畅,因国家的带宽不够,当时只好选择音频的方式,即使这样的选择,声音效果很多时候也不如中国电信的固话,与手机效果相当,而随着网络硬件不断快速发展,如今我本人的心理咨询时超过17000个咨询时(统计截至2016年元月,每咨询时45分钟),90%以上是网络咨询,而视频咨询约占70%,视频咨询也很流畅的交流,随着智能手机的普及,对于不能在电脑端视频咨询的咨客,通过手机视频效果也不错,这样就达到网络咨询的随时随地,不受空间的限制,避免咨客去咨询师咨询室来回时间成本和交通成本,还有免去旅途中的奔波之苦。

我自己从事心理咨询的流派主要是森田疗法,这个疗法最早我是从1999年接触到,当时我还作为一名医学生在学校图书馆看到这个疗法的介绍,从业10多年来,我把森田疗法用来治疗强迫症与社交恐惧症,取得了不错的疗效。

森田疗法住院治疗的四个期简介:

第一期 绝对卧床期

把患者隔离起来,禁止患者与他人会面、谈话、读书、吸烟及其他消遣的活动。除进食大小便外几乎绝对卧床。大约1周左右。

第二期轻作业期

禁止交际、谈话、外出,卧床时间限制在7、8小时,白天一定到户外接触新鲜空气和阳光,晚上写日记,晨起及入睡前朗读古事记等读物。3~7天。

第三期一般作业期

患者可随意选择田间劳动、打扫卫生、手工操作等。但禁止交际、游戏、共同作业、无目的散步、体操等,只是自己做事或读书。1~2周。

第四期生活训练准备期

进行适应外界变化的训练,为各自回到实际的日常生活中做准备。患者要书写以行动为准则的日记,并交给医生批阅。[2]

除了上面住院式的四个期外,还有门诊式森田疗法和生活发现会式,门诊森田疗法根据“如果有健康人的举止,心理自然健康起来”的治疗原则,可通过阅读森田的科普书籍或日记指导进行。而生活发现会(可认为是一种集体森田疗法)这是患者间在以互相帮助、相互启发为基本特征的基础上开展活动的一种组织。又分为地区性集体座谈会和学习会。[3]

而个人认为门诊式森田和生活发现会在心理机构里面完全可以操作,正如第四军医大学施旺红教授所说只要把森田疗法的精髓表达出来让来访者(病人)所领悟到就可以,不拘泥于哪种形式。

本人除了用森田疗法在网络上做个案外,从2005年至2009年当时是在上海一家神经症咨询机构工作,当时他们主要是森田疗法做个案,我也经常与他们在地面或者网络以生活发现会方式来操作森田疗法,还有自己在网络上做一些森田疗法公益讲座,这些都是森田疗法在网络上的具体运用方式,对于比较轻的神经质症网友听了这样公益性的讲座有的人都感觉到症状明显好转,甚至有的网友达到基本康复的状态,这也是森田疗法特色。

现在是移动互联网时代,森田疗法的操作方式也在不断变化,个人总结出以下的方式可以把森田疗法的核心理论表达出来或者传递给来访者(病人),让对方真正明白和领悟森田疗法的精髓并运用在实践生活中就可以达到缓解症状或治愈的目的。具体可运用在:

网络视频,如QQ视频,skype视频,微信视频等

网络语音,如QQ语音,QQ电话,YY语音等

微咨询,对于正在用森田疗法做咨询的人,对于他们在QQ或者微信上问一些简单的问题,用QQ语音或者微信语音的方式回复,通常时间在三分钟内的回复。

网络案例督导,像其他流派一样,森田疗法的督导也是可以在网络上进行,像目前李江波主任对我定期案例的督导就是在QQ视频中完成,效果与当面交流几乎没有差别。

还有像网络生活发会现,网络森田读书会,甚至我还想到将来的森田疗法大会也可以搬到网络上来进行,网络森田大会也不是不可以。

以上就是我个人对森田疗法在网络上运用的一些心得和体会,因时间仓促先简单写到这里,如果大家对森田疗法在网络上的运用感兴趣,也欢迎与我交流。

参考文献

[1]百度百科森田疗法词条(2015年9月16日版)

[2]百度百科森田疗法词条(2015年9月16日版)

[3]百度百科森田疗法词条(2015年9月16日版)

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